يعد ألم الظهر أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للمرضى الذين يطلبون المساعدة من المنظمات الطبية. يمكن أن تصاحب متلازمة الألم الأمراض التي تصيب العمود الفقري والكلى والأعضاء والأنظمة الأخرى. يشمل العلاج والوقاية من آلام الظهر كلاً من الأدوية وغير الدوائية. يمكن أن يؤدي تقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب إلى حدوث مزمن للمرض مع تطور المضاعفات.
آلام الظهر هي عرض منفصل ، وليس حالة تصنيفية. على سبيل المثال ، ألم الظهر هو ألم موضعي في العمود الفقري القطني. أيضا ، يتم تمييز مفاهيم مثل ألم الصدر أو عنق الرحم. يعد التوطين الدقيق للأعراض المرضية ضروريًا لاختيار أساليب العلاج الصحيحة واختيار التدابير الوقائية.
تعريف
الألم هو حالة مرضية فيزيولوجية تحدث استجابة لتهيج مستقبلات الألم. يمكن أن يحدث نتيجة الضرر المباشر للنسيج أو العضو أو عند التعرض لعوامل نفسية غير مواتية (التوتر والقلق والاكتئاب).
آلام الظهر هي ممارسة متعددة التخصصات في الممارسة الطبية. هذا يرجع إلى حقيقة أن متلازمة الألم يمكن أن تحدث بسبب أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وأعضاء الحوض والفضاء خلف الصفاق (الكلى والبنكرياس والكبد وغيرها).
وتجدر الإشارة إلى أن متلازمة الألم قد تكون مصحوبة بتدهور في القدرات المعرفية للمريض - قد تظهر اضطرابات في الذاكرة ، وينخفض التركيز.
في معظم الحالات ، يكون ظهور آلام الظهر بمثابة رد فعل دفاعي للجسم بسبب تأثير العوامل غير المواتية. السبب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر هو عرق النسا أو القرص الغضروفي أو داء الفقار.
علم الأوبئة
وفقًا للإحصاءات التي قدمتها منظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن آلام الظهر تشكل مصدر قلق لأكثر من 40 ٪ من السكان. في بعض البلدان ، يمكن أن يصل هذا الرقم إلى 80٪.
يمكن أن تسبب هذه المشكلة إعاقة مبكرة للمريض. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر متلازمة الألم سببًا شائعًا للإعاقة المؤقتة بين العاملين. هذا هو السبب في أن علم الأمراض يمثل مشكلة ليس فقط في المجال الطبي ، ولكن أيضًا في المجال الاقتصادي للنشاط.
في أغلب الأحيان ، يلجأ الأشخاص في سن العمل من 30 إلى 60 عامًا إلى العيادة للحصول على المساعدة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع تقدم العمر ، تظهر تغيرات مرضية ذات طبيعة تنكسية في العمود الفقري ، ونتيجة لذلك يظهر الألم الحاد والمزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني الرجال من المرض أكثر من النساء. هذا بسبب خصوصيات العمل ، والعمل البدني ، فضلا عن عوامل الخطر الأخرى. وفقًا للإحصاءات ، يظهر الألم في كثير من الأحيان في المنطقة القطنية العجزية.
يشرح الأطباء هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن هذا الجزء من العمود الفقري هو الذي يمارس فيه النشاط البدني أكبر قدر من الضغط.
عوامل الخطر
لا يمكن أن يتسبب الإجهاد والتمارين الرياضية فقط في ظهور هذه الحالة المرضية. من بين عوامل الخطر الرئيسية ما يلي:
- سن العمل من 30 سنة وما فوق ؛
- الذكر؛
- زيادة الوزن والسمنة (حيث يتجاوز مؤشر كتلة الجسم 30) ؛
- وجود أمراض أخرى (على سبيل المثال ، الصداع النصفي المتكرر أو أمراض القلب والأوعية الدموية) ؛
- نشاط بدني ثابت ، لا يختلف عن الآخر في التنوع ؛
- التعرض للاهتزاز.
بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ بعض الباحثين أن التدخين عامل خطر. من الممكن أن يكون السعال الحاد عند المدخن سببًا غير مباشر للألم.
تصنيف
طبيب الأعصاب ، بعد الفحص والفحص الدقيق ، يحدد طبيعة الألم. هناك عدة تصنيفات ، من بينها متلازمة الألم التي تحدث في الظهر تنقسم حسب مكان حدوث المرض والمدة والأسباب وغيرها من الميزات.
من حيث المدة ، يتم تمييز أنواع الألم التالية:
- حاد،
- تحت الحاد
- مزمن.
غالبًا ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من الألم الحاد في العيادة الخارجية. مدته لا تتجاوز 6 أسابيع. يمكن أن يستمر الألم تحت الحاد من 6 إلى 12 أسبوعًا. إذا كانت المتلازمة المرضية تزعج المريض لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر ، فإن هذا الألم يسمى مزمنًا.
غالبًا ما يؤدي الألم الحاد وتحت الحاد إلى الشفاء التام مع العلاج المناسب. يمكن أن تسبب متلازمة الألم المزمن إعاقة مبكرة للمريض. لهذا السبب في أول ظهور للعلامات السريرية لعلم الأمراض ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية من الطبيب. للقيام بذلك ، يجب أن تخضع لاستشارة أولية مع طبيب أعصاب.
من حيث الشدة ، يتم تمييز أنواع الألم التالية:
- ضعيف
- معدل،
- قوي.
حسب طبيعة آلام الظهر ، هناك:
- انفجار
- مؤلم
- اطلاق الرصاص،
- سحب
- غبي.
تعتمد طبيعة الألم على الحالة المرضية التي تسببت في المتلازمة. لذلك ، مع تنخر العظم ، يسحب القلق من الألم ، والذي يختلف في تشعيع الأطراف السفلية. مع عرق النسا ، يظهر ألم الطعن ، والذي غالبًا ما يكون من جانب واحد.
حسب توطين آلام الظهر ، هناك:
- محلي (محلي) ،
- ينعكس ،
- تشعيع.
يحدث الألم الموضعي عندما يقع التركيز المرضي مباشرة في الظهر. يحدث الألم بسبب التهيج أو التمدد أو تأثيرات أخرى على المستقبلات الموجودة تحت الجلد.
الألم الموضعي له خصائصه الخاصة. على سبيل المثال ، بعد إصابة في المنطقة القطنية العجزية من العمود الفقري ، تكون متلازمة الألم ثابتة. يمكن أن تتغير طبيعتها مع تغيير في وضع الجسم بسبب تهيج المستقبلات.
يحدث الألم المنعكس مع علم الأمراض الذي يؤثر على الأعضاء الداخلية. يرتبط بالسمات التشريحية للتعصيب. لذلك ، مع النوع المنعكس ، يحدث الألم في منطقة الجلد. يمكن أن يكون السبب الأكثر شيوعًا لآلام الظهر هو أمراض البنكرياس والرحم وملحقاته.
من بين سمات نوع الألم المنعكس ، عدم وجود صلة مع النشاط البدني. إذا ، مع تغيير في وضع الجسم مع نوع موضعي من الألم ، زادت شدة الأعراض ، فلا يوجد اتصال في هذه الحالة.
ترتبط الآلام المشعة بتهيج العصب أو الجذر. علاوة على ذلك ، بالإضافة إلى ظهور الألم في الظهر ، قد يشكو المريض من انخفاض الحساسية ، وظهور قشعريرة (تنمل). في كثير من الأحيان ، عند الفحص ، يمكن لطبيب الأعصاب أن يكشف عن ردود الفعل المرضية ، والتي ترتبط أيضًا بضعف انتقال النبضات العصبية.
سبب آلام الظهر
يمكن أن تظهر متلازمة الألم لعدة أسباب:
- علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (الرضوض ، والالتواء ، وانخفاض حرارة الجسم وأسباب خارجية أخرى) ؛
- أمراض العمود الفقري (تنخر العظم ، فتق) ؛
- الأمراض التي تصيب أعضاء الفضاء خلف الصفاق (أمراض المرارة والبنكرياس وغيرها) ؛
- الأورام الحميدة والخبيثة.
- الاضطرابات النفسية (الاكتئاب والقلق والتوتر تسبب نوعًا نفسيًا من الألم).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح المشاكل اليومية سبب ظهور أعراض مرضية. لذلك ، مع وضعية النوم غير المريحة بعد الاستيقاظ ، قد يشكو المريض من ألم في الرقبة أو في العمود الفقري القطني.
آلام العمود الفقري
مع هذا النوع من الألم ، لوحظت تغيرات مرضية من النوع التنكسي في العمود الفقري. لذلك ، يمكن أن تتلف الأجسام الفقرية والأقراص الفقرية. في أغلب الأحيان ، يمكن أن يرتبط الألم الناجم عن العمود الفقري بمرض يصيب المفاصل.
وفقًا للإحصاءات ، يشكو المرضى الذين يطلبون المساعدة الطبية من ظهور آلام حادة مرتبطة بتلف العمود الفقري. قد يكون السبب هو انزلاق غضروفي أو داء الفقار أو ألم الظهر.
في أقل من 1٪ من جميع حالات زيارة الطبيب يتم الكشف عن أورام العمود الفقري. من النادر حدوث ورم خبيث للأورام الخبيثة ، ولكنها قد تسبب أيضًا آلامًا في الظهر متفاوتة الشدة.
مرض |
رمز ICD-10 |
الخصائص |
|---|---|---|
الداء العظمي الغضروفي |
مسييه 42 |
مرض يتم فيه تدمير الأقراص الفقرية والفقرات. تتميز بالمظهرشد وآلام قصيرة المدى مع التشعيع.يساهم التعرض لعوامل خارجية في شكل تمارين رياضية أو السعال في زيادة الألم. |
فتق ما بين الفقرات |
مسييه 51 |
مرض يتشكل فيه انتفاخ في القناة الشوكية. يظهرمتلازمة الألم الحاد التي تحدث عند السعال والعطس والمجهود البدني. |
التهاب الجذور |
M54. 1 |
مرض تلاحظ فيه تغيرات تنكسية في الجذور. تتميز بالمظهرآلام مؤلمة مرتبطة بتغيير في وضع الجسم أو مجهود بدني. . . بالإضافة إلى متلازمة الألم ، يتم إضافة اضطرابات الحساسية. |
ألم الظهر القطني |
M54. 4 |
علم أمراض يتميز بالظهور المفاجئ لألم شديد في منطقة أسفل الظهر من العمود الفقري.الألم ناري وواضح جدا. |
داء الفقار |
مسييه 47 |
مرض يتجلى في التغيرات التنكسية في الفقرات. لديه نوع مزمن بالطبع ،ألم أثناء وجود تشعيع في الأطراف السفلية والرقبة. |
وتجدر الإشارة إلى أن كل مرض له سماته المميزة. لهذا السبب ، عند التشخيص ، يجب تركيز الانتباه ليس فقط على بيانات الحالة المرضية ، ولكن أيضًا على نتائج الفحوصات. لهذا الغرض ، يتم استخدام طرق تشخيصية حديثة ، والتي لا تسمح فقط بتحديد التركيز المرضي ، ولكن أيضًا لتحديد حدودها ودرجة التهاب أو تدمير الهياكل التشريحية للعمود الفقري.
إنها أسباب فقارية هي التي تثير ظهور الألم في الظهر. بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه ، يمكن أن يظهر الألم أثناء الصدمة وتمدد الجهاز العضلي الهيكلي. لذلك ، مع المجهود البدني المفرط أو رفع الأثقال ، قد يظهر فجأة ألم حاد.
ألم غير فقري المنشأ
وفقًا للإحصاءات ، يشكو المرضى من ألم غير فقري في ما لا يزيد عن 2 ٪ من الحالات. تشمل هذه الفئة الأمراض والحالات الجسدية التي يوجد فيها ألم في الظهر.
أكثر الأمراض شيوعًا التي تثير ظهور متلازمة الألم هي أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وكذلك أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس والقنوات الصفراوية. من بين المجموعة الأولى ، يتم تمييز ما يلي:
- انسداد الشرايين
- الذبحة الصدرية الجهدية ،
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري (في منطقة البطن أو الصدر).
من بين المجموعة الثانية:
- قرحة المعدة،
- قرحة الأثني عشر،
- تحص صفراوي ،
- خلل الحركة في القناة الصفراوية ،
- التغيرات الالتهابية في البنكرياس.
غالبًا ما تثير أمراض القلب والأوعية الدموية ظهور ألم في الظهر. لذلك ، في حالة الذبحة الصدرية ، يشعر المريض بالقلق من الألم في منطقة القلب ، والذي ينتشر إلى الكتف أو الذراع أو الظهر. لهذا السبب ، أثناء النوبة ، قد يشكو المرضى من آلام الظهر.
مع الذبحة الصدرية ، متلازمة الألم لها سماتها المميزة. أولاً ، للألم طابع ساحق. ثانياً ، يظهر خلف القص يشع إلى الظهر أو الذراعين أو الكتف. ثالثًا ، تختفي متلازمة الألم بعد تناول الدواء فورًا. وتجدر الإشارة إلى أن النشاط البدني والإجهاد يثيران ظهور هجوم.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو انقسام في وعاء دموي يضعف ثم ينتفخ. في هذه الحالة يشكو المريض عند طلب المساعدة الطبية من ظهور ألم خفيف في منطقة القلب مع تشعيع في الظهر والأطراف السفلية. أعراض مثل الدوخة والضعف والانخفاض الحاد في ضغط الدم سوف تزعجك أيضًا. يمكن أن تظهر آلام الظهر مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري مع توطين الصدر للتركيز المرضي وكذلك مع البطن.
وتجدر الإشارة إلى أن الألم في تمدد الأوعية الدموية لا يرتبط بالنشاط البدني. تستخدم الطرق الآلية لتشخيص المرض. عند اكتشاف تمدد الأوعية الدموية ، تبدأ إجراءات العلاج فورًا ، بما في ذلك استخدام الأدوية والطرق الجراحية.
يمكن أن تحدث آلام الظهر ليس فقط بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية. في الأمراض التي تصيب أعضاء الفضاء خلف الصفاق ، قد يشكو المرضى أيضًا من متلازمة الألم. هذا يرجع إلى خصائص التعصيب - التغيرات الالتهابية والتنكسية في هذا المجال تثير ظهور آلام الظهر.
آلام الظهر أثناء الحمل
الحمل هو حالة فسيولوجية ، ومع ذلك ، قد يصاحب الدورة ظهور الألم وأعراض أخرى غير سارة. هذا بسبب التغيرات في موقع الأعضاء ، والتغيرات الهرمونية ، وزيادة الوزن في المراحل المبكرة والمتأخرة.
أثناء الحمل ، يمكن أن تحدث آلام الظهر بسبب التغيرات الفسيولوجية والمرضية.
من بين المجموعة الأولى هناك:
- زيادة الوزن الطبيعي أثناء الحمل ، مما يزيد من الحمل على الجهاز العظمي المفصلي ؛
- تضخم الرحم مع تكوين مكان "الطفل" ، حيث يتم إزاحة الأعضاء الداخلية ؛
- تغير في مركز الثقل في أواخر الحمل ، عندما ينزل قاع الرحم.
يمكن أن يكون السبب المباشر لآلام الظهر أثناء الحمل هو الفترة الأولية. يتميز بظهور تقلصات غير منتظمة. في هذه الحالة ، بسبب العمل النشط لعضلات قاع الحوض ، قد يظهر ألم في الظهر وأسفل الظهر. ومع ذلك ، بسبب إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية ، وكذلك الأوكسيتوسين ، قد لا تشعر المرأة الحامل بهذه الآلام.
ومع ذلك ، فإن ظهور آلام الظهر الشديدة أثناء الحمل يمكن أن يكون سببًا موضوعيًا لطلب المشورة من طبيب أمراض النساء. في حالة الاشتباه في وجود مرض ، قد يُطلب من المرأة الحامل البقاء في المستشفى لمزيد من المراقبة.
يمكن أن يكون ظهور آلام الظهر الشديدة أثناء الحمل سببًا لمرض خطير. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال هذه الفترة ، قد تتفاقم الأمراض غير التناسلية لدى المرأة. الأكثر شيوعًا هو التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تكوين حصوات في المرارة أو القناة الصفراوية يمكن أن يسبب الألم.
لا يرتبط تفاقم التهاب الحويضة والكلية أو التهاب المثانة بدخول النباتات الجرثومية إلى الأعضاء المعقمة فقط. في أغلب الأحيان ، تحدث الأمراض غير التناسلية بسبب تهيج جدران الأعضاء والتغيرات الهرمونية أثناء الحمل. يؤدي الإجهاد الذي يصاحب الحمل غالبًا إلى تفاقم الأعراض.
آلام الظهر مع فيروس كورونا
يمكن أن تسبب عدوى فيروس كورونا أيضًا آلامًا شديدة في الظهر. يسبب مرض كوفيد -19 أعراضًا محددة ، بما في ذلك الارتفاع المفاجئ في درجة الحرارة ، والسعال غير المنتج ، وآلام الصدر ، والضعف والإرهاق. ومع ذلك ، يشكو بعض المرضى أيضًا من آلام الظهر التي ظهرت مع ظهور الإصابة بفيروس كورونا.
من بين الأسباب الرئيسية:
- التعرض للسموم على الجسم.
- تفاقم الأمراض المزمنة في الجهاز العضلي الهيكلي.
- ظهور أمراض العمود الفقري الجديدة التي لم يتم تشخيصها من قبل ؛
- اعتلال الجذور الفيروسي.
غالبًا ما تصاحب متلازمة التسمم الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. وتتمثل أهم مظاهره السريرية في الضعف والحمى والأوجاع والألم. مع فيروس كورونا ، كما هو الحال مع أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، قد تظهر آلام غير محددة في الظهر. هذا هو أحد مظاهر متلازمة التسمم. مع العلاج الدوائي الفعال ، تقل شدة الألم بعد بضعة أيام.
يمكن أن تتسبب معركة الجسم النشطة ضد العدوى في تفاقم الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى ذلك ، على خلفية مرض الجهاز التنفسي ، قد تظهر أمراض مخفية سابقًا. لهذا السبب قد يشعر المرضى بالقلق من آلام الظهر.
من بين الأسباب الرئيسية ظهور اعتلال الجذور الفيروسي أيضًا. يمكن أن يترافق ليس فقط مع تكوين فتق بين الفقرات. يعد اعتلال الجذور أمرًا مثيرًا للقلق عندما يتسبب عامل فيروسي في حدوث التهاب أو تهيج في جذور النخاع الشوكي.
تدابير التشخيص
إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، فعليك طلب المساعدة على الفور من منظمة طبية. لتشخيص مرض في هذا المجال ، يجب عليك زيارة طبيب أعصاب.
يجب على الأخصائي في الاستقبال ، بعد جمع بيانات مفصل عن المسكن ، إجراء فحص عصبي للمريض. في مرحلة جمع المعلومات ، يتم الاهتمام بالجوانب التالية:
- أول ظهور لآلام الظهر.
- ارتباط الألم بالنشاط البدني ؛
- وجود الأمراض المصاحبة.
- توطين متلازمة الألم.
- مدة الألم
- ظهور أعراض أخرى.
بعد جمع سوابق المريض ، يشرع طبيب الأعصاب في الفحص. في هذه المرحلة ، يهتم الأخصائي بمشي المريض المصاب بعلم الأمراض ، وموضع العمود الفقري ، والتحقق من وجود أو عدم وجود ردود أفعال.
لدراسة مشية المريض ، يطلب طبيب الأعصاب من المريض المشي بضعة أمتار في المكتب ، وكذلك إجراء بعض الفحوصات. إذا كان المريض ، أثناء المشي ، لا يستطيع نقل الدعم إلى ساقه ، ويقوم بحركات غير ضرورية - فهذه واحدة من العلامات الواضحة لمرض عصبي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم موضع العمود الفقري. يهتم طبيب الأعصاب بوجود أو عدم وجود حداب ، قعس ، وجنف. يقوم الأخصائي بتقييم بمساعدة الاختبارات على استجابة المريض لتهيج ردود الفعل.
عند حدوث آلام الظهر ، قد يصاحب المرض تغير في الحساسية. هذا هو السبب في أن طبيب الأعصاب يقوم بتقييم حالة اللمس ودرجة الحرارة وأنواع الحساسية الأخرى. أيضًا ، يهتم الأخصائي بظهور الأحاسيس المرضية ، على سبيل المثال ، الشعور بالزحف أو الوخز في الظهر.
بعد الفحص ، قد يصف طبيب الأعصاب عددًا من الدراسات الإضافية. يعد الفحص الآلي ضروريًا عندما يكون من الضروري تحديد التوطين الدقيق للتركيز المرضي. تسمح الأساليب الحديثة بإجراء فحص آمن وغير مؤلم يحصل المريض على نتائجه بعد أيام قليلة.
لتشخيص أسباب آلام الظهر ، يمكن لطبيب الأعصاب إرسال المريض للخضوع للتدابير التشخيصية التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)؛
- التصوير المقطعي (CT) ؛
- الأشعة السينية لأعضاء البطن.
في بعض الحالات ، قد لا تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات إضافية لإجراء التشخيص. بعد تلقي نتائج التشخيص الآلي ، يختار طبيب الأعصاب أساليب العلاج الأمثل.
علاج آلام الظهر
يجب أن يكون علاج آلام الظهر الحادة أو المزمنة إلزامية تحت إشراف الطبيب. يمكن أن يؤدي الاستخدام المستقل للعقاقير ليس فقط إلى علاج غير فعال ، ولكن أيضًا إلى ظهور مضاعفات المرض. لهذا السبب يوصى بطلب المساعدة الطبية من أخصائي في حالة آلام الظهر. بعد اجتياز الاختبارات التشخيصية ، سيتم وصف العلاج للمريض بناءً على خصائص العيادة والآليات المسببة للأمراض ومسار المرض.
قبل بضع سنوات ، في الطب ، عندما ظهر ألم في الظهر ، أوصى بمراقبة الراحة في الفراش بشكل صارم. الآن ليست هناك حاجة لتقييد حركة المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى أيضًا بارتداء ضمادات خاصة واستخدام عكازات أو ركائز متينة عند المشي.
تعتمد العلاجات الحديثة لآلام الظهر على الطب القائم على الأدلة. إنهم لا يستخدمون الأدوية فحسب ، بل يستخدمون أيضًا طرق العلاج غير الدوائية.
تُستخدم مجموعات الأدوية التالية كعلاج دوائي في الممارسة الطبية لآلام الظهر:
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
- مرخيات العضلات لتقليل توتر العضلات ؛
- المسكنات.
يمكن استخدام مجموعات الأدوية المدرجة في كل من العلاج الأحادي والمجمع لتحقيق تأثير طبي. جنبا إلى جنب مع الأدوية لعلاج آلام الظهر ، يوصى بالعلاج اليدوي.
في حالة ظهور متلازمة ألم المريض بشكل واضح ، سيكون من الضروري الحد من النشاط اليومي ، وكذلك الالتزام بتوصيات الطبيب الآخر ، ولكن بشكل عام ، يجب الحفاظ على مستوى النشاط البدني السابق.
بالنسبة لآلام الظهر المزمنة ، بالإضافة إلى طرق العلاج المذكورة ، يمكن أيضًا استخدام طرق تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمارين الرياضية). بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصي طبيب الأعصاب بجلسات تدليك. يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج المعرفي السلوكي جنبًا إلى جنب مع تناول مضادات الاكتئاب.
يتم تحديد مدة العلاج من قبل طبيب أعصاب. في حالة عدم فعالية العلاج ، يجب عليك تغيير مجموعة الأدوية ، وكذلك إجراء بحث إضافي.
تنبؤ بالمناخ
مع التشخيص في الوقت المناسب وأساليب العلاج المختارة بشكل صحيح ، قد تنحسر آلام الظهر بعد بضعة أسابيع. في المسار المزمن ، يمكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد إذا تم اتباع توصيات الطبيب المعالج.
الوقاية
من أجل منع ظهور آلام الظهر ، يجب الالتزام بنمط حياة صحي وتوزيع النشاط البدني بشكل صحيح حتى لا تخلق عبئًا زائدًا على أجزاء مختلفة من العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تشخيص الأمراض المصاحبة وعلاجها في الوقت المناسب.