الداء العظمي الغضروفي هو مرض يصيب العمود الفقري ويواجهه ملايين الأشخاص من جميع الأعمار.
التغيرات التنكسية والضمورية في الأقراص الفقرية ، وتكاثر النبتات العظمية يسبب متلازمة الألم ، ويقلل من حركة العمود الداعم. تعتمد الأعراض على المنطقة المصابة.
في معظم الحالات ، لا تؤثر المظاهر السلبية على عمود الدعم والمنطقة المجاورة للفقر فحسب ، بل تنتشر أيضًا إلى مناطق أخرى.
في حالة عدم وجود علاج ، يتقدم المرض ، وتعطل عمل الأجهزة والأنظمة ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا بشكل ملحوظ ، ويمكن أن يؤدي الألم المستمر والمضاعفات على خلفية علم الأمراض إلى الإعاقة.
من المهم معرفة ما هو الداء العظمي الغضروفي ، وأسباب المرض الشائع ، وطرق العلاج والوقاية.
أسباب تطور المرض
العمليات التنكسية والضمور في الأقراص الفقرية ، يتطور التعظم المفرط في المنطقة المصابة في الحالات التالية:
- إصابات الظهر
- أحمال عالية على مركز الدعم أثناء العمل الشاق ، والرياضات الاحترافية ، وحمل الأحمال ؛
- العيوب الخلقية في عمود الدعم.
- نقص الفيتامينات والمعادن وتدهور جودة الوسادة ؛
- انتهاك التمثيل الغذائي للمعادن.
- الاضطرابات الهرمونية وأمراض الغدد الصماء.
- قلة الحركة والعمل المستقر ؛
- السمنة المفرطة
- انخفاض في مرونة الأقراص الفقرية عند كبار السن ، مع شيخوخة الجسم ؛
- الاستهلاك المفرط للقهوة القوية والمشروبات الغازية والكحولية والأطعمة الحامضة واللحوم المدخنة والتدخين ؛
- عملية الورم في المنطقة المجاورة للفقرات ، مما يؤدي إلى تلف الهياكل المرنة للعمود الفقري.
أنواع ومراحل
يؤثر الداء العظمي الغضروفي على جميع أجزاء عمود الدعم. تتجلى العمليات التنكسية بشكل أكثر نشاطًا في المناطق المتنقلة: الفقرات القطنية وعنق الرحم ، في منطقة الصدر ، وتلف الفقرات ، وأنسجة العظام أقل شيوعًا.
اعتمادًا على المنطقة المصابة ، هناك عدة أنواع من تنخر العظم:
- عنقى؛
- صدر؛
- القطنية العجزية.
مراحل علم الأمراض:
- المرحلة الأولى- تطور الغضروف. يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى إضعاف جودة القرص ، كما تقل مرونة وسادة الوسادة. تسبب الأحمال العالية على خلفية ترقق أنسجة الغضاريف ألمًا خفيفًا إلى معتدل في العمود الفقري.
- المرحلة الثانية.تكون تشوهات الهياكل المرنة أكثر وضوحًا ، ولا يظهر الألم فقط أثناء الأحمال ، ولكن أيضًا عند الانحناء والدوران. تؤدي هزيمة الحلقة الليفية إلى قرص الهياكل الحساسة ، وزيادة الاحتكاك في عناصر العظام ؛
- المرحلة الثالثة.سلامة الحلقة الليفية مكسورة ، والقرص يبرز خارج الفقرة ، وضوحا متلازمة الألم. يصعب على المريض الاستغناء عن الأدوية التي تقلل الانزعاج. على خلفية تدمير الوسادة المرنة ، تقل حركة عمود الدعم ، وتتطور نتوءات وفتق بين الفقرات ؛
- المرحلة الرابعة.الطبقة الغضروفية غائبة عمليا ، تظهر النباتات العظمية على العمود الفقري. نمو العظام هو محاولة للتعويض عن الحمل الزائد على الفقرات المصابة. تعمل العناصر الكثيفة على تثبيت العمود الفقري ، ولكنها في نفس الوقت تقلل من حركة منطقة المشكلة في عمود الدعم. في المرحلة الرابعة من تنخر العظم ، يضعف الألم ، لكن المريض يواجه صعوبة في أداء حركات بسيطة. إذا حدثت تغيرات في المنطقة القطنية العجزية ، فقد يحدث شلل جزئي أو شلل في الجزء السفلي من الجسم. في كثير من الأحيان ، في المرحلة الرابعة من تنخر العظم ، يصاب المريض بإعاقة.
في المذكرة!يحدث مرض العمود الداعم مع فترات الهدوء (من عدة أشهر إلى سنة أو أكثر) والتفاقم (مدة الانتكاس ، قوة الألم تعتمد على العديد من العوامل).
العلامات والأعراض الأولى
يعتمد مظهر المرض على المرحلة والقسم المصاب.
كلما زادت العوامل السلبية ، زاد خطر الإصابة بمتلازمة الألم ، والأضرار التي لحقت بالمناطق الأخرى.
تدهور الدورة الدموية ، ضعف التمثيل الغذائي للمعادن ، نتوءات ، فتق العمود الفقري يظهر التعظم المفرط في المنطقة المصابة.
يؤثر العلاج الذاتي ، ونقص المساعدة المؤهلة ، جنبًا إلى جنب مع الإحجام عن زيارة أخصائي أمراض العمود الفقري بشكل دوري ، سلبًا على حالة الهياكل الفقرية.
عنقى
العلامات الرئيسية هي:
- متلازمة جذرية مع تلف شديد في القرص.
- ألم في مؤخرة الرأس والرقبة والتاج.
- الدوخة والإغماء.
- الصداع؛
- عدم الراحة في عضلات الكتفين والرقبة.
- خدر في منطقة عنق الرحم واليدين والأصابع.
- عدم الراحة في منطقة الصدر.
- ضعف حركة العمود الفقري العنقي.
- انخفاض أو فقدان ردود الفعل من عضلات الكتف.
- الشعور "بقشعريرة" في اليدين والأصابع.
- مع تنخر العظم في العمود الفقري العنقي ، يعاني الشخص من الأرق ، والاكتئاب ، والتهيج على خلفية الآلام المؤلمة أو المؤلمة في الرقبة والرأس.
تنخر عظم الصدر
العلامات النموذجية:
- مع إقامة طويلة في وضع واحد ، تظهر الأحمال الثقيلة ، والمنعطفات ، والانحناءات ، وألم الصدر ؛
- مع التنفس العميق ، يشعر بعدم الراحة بدرجات متفاوتة في الجزء الأوسط من الظهر ؛
- عند رفع الذراعين وتحريك الجسم ، يزداد الألم ؛
- مع تطور تنخر العظم في منطقة الصدر ، تظهر مشاكل في عمل الجهاز الهضمي.
- في اليدين هناك شعور غير سارة "قشعريرة" ؛
- اعتمادًا على درجة الضرر ، يميز الأطباء ألم الظهر - الألم المؤلم في العمود الفقري المصاب والظهر - الآلام الحادة والمضنية ذات الكثافة العالية ، والتي تقيد التنفس ، وتسبب تشنج العضلات ؛
- يتطور الألم العصبي الوربي.
- وجع أو ألم حاد في منطقة الكتف.
- تحدث اضطرابات الإنجاب.
المنطقة القطنية العجزية
الأعراض الرئيسية هي:
- عدم الراحة متفاوتة الشدة في أسفل الظهر.
- ضعف العضلات وتطور شلل جزئي.
- برودة وخدر في الأطراف السفلية.
- تظهر متلازمة الألم مع الأحمال الثقيلة أو رفع الأحمال ؛
- يظهر ألم الظهر القطني المؤلم: ينتشر الألم من أسفل الظهر إلى منطقة الألوية والفخذ والساقين ؛
- يتطور العرج المتقطع.
- يؤثر ضغط الأعصاب سلبًا على عمل أعضاء الحوض: مع درجة شديدة من الداء العظمي الغضروفي القطني العجزي ، وسلس البول ، والتغوط اللاإرادي ؛
- يظهر التعب ، من الصعب الوقوف ، والمشي الطويل يسبب ضعف في الساقين.
التشخيص
لتوضيح حالة العمود الفقري ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب فقري. في حالة عدم وجود طبيب من هذا التخصص ، تحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب أو أخصائي جراحة العظام.
تدابير التشخيص:
- فحص المريض وفحص الشكاوي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- CT.
- الأشعة السينية للعمود الفقري في عدة نتوءات.
- الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدموية.
- التخطيط الكهربي للعضلات.
علاجات فعالة
كيف تعالج الداء العظمي الغضروفي؟تتطلب الأمراض المزمنة اهتمام كل من الطبيب والمريض. لا تتوقع أن تختفي الأعراض السلبية بعد أسبوع من بدء دورة العلاج. فقط النهج المتكامل يعطي النتائج. يجب أن يفهم المريض أن الأدوية وحدها لا يمكن أن تقضي على التغيرات التنكسية الضمور في الأقراص ، وتمنع تكاثر النبتات العظمية.
من أجل العلاج الناجح والوقاية من تنخر العظم ، من المهم:
- أداء مجموعة معقدة من العلاج بالتمارين الرياضية ؛
- حضور التدليك والعلاج الطبيعي.
- الطعام الصحي؛
- تنظيم مكان للعمل والنوم ، مع مراعاة توصيات الطبيب ؛
- لا ترفع الأثقال
- تناول الفيتامينات والمجمعات المعدنية بشكل دوري للحفاظ على مرونة الأقراص وقوة أنسجة العظام ؛
- رفض التدريبات المكثفة.
- تجنب إصابات الظهر والكدمات.
- راقب وزنك.
هناك قواعد أخرى مهمة:
- لا تفرط في التبريد
- علاج الأمراض التي تؤثر سلبًا على حالة الأقراص ؛
- أخذ فترات راحة ، والإحماء أثناء العمل على الكمبيوتر ؛
- تحرك أكثر ، قم بالتربية البدنية ؛
- الإقلاع عن الاستهلاك المفرط للقهوة والكحول ، ونسيان التدخين ؛
- تجنب الأحمال الثابتة / الديناميكية لفترات طويلة ؛
- النوم على مرتبة لتقويم العظام ووسادة منخفضة ؛
- أقل توترا
- خصص 7 ساعات للنوم ليلاً على الأقل ؛
- قم بزيارة طبيب فقري بشكل دوري ، ومراقبة حالة الهياكل الفقرية.
الأدوية
المجموعات والأسماء الفعالة:
- حماية الغضروف. . . يعيدون الأنسجة الغضروفية ، ويبطئون عملية تدمير القرص. الدورة - 4 أشهر أو أكثر ؛
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. . . تخفف الأدوية الألم وتقضي على التورم والالتهابات. العلاجات المحلية تعطي تأثيرًا جيدًا: المراهم ، المواد الهلامية ، اللصقات ؛
- فيتامينات ب. . . تعمل الأدوية على استعادة التنظيم العصبي وتحسين تغذية الخلايا العصبية وتقليل قوة متلازمة الألم. تعتبر الحقن (الأيام الأولى ، أثناء التفاقم) والأقراص (لفترة طويلة من العلاج والوقاية) فعالة ؛
- مرخيات العضلات. . . يعني التعامل مع تشنجات العضلات ، والتي هي السبب الرئيسي لقرص النهايات العصبية ؛
- التراكيب التي تطبيع الدورة الدموية.في معظم الأحيان ، يتم وصف أدوية هذه المجموعة من أجل تنخر العظم في عنق الرحم ، والذي يعاني منه الدماغ ؛
- انسداد العمود الفقري، الحقن في المنطقة المجاورة للفقرات. يساعد هذا النوع من التعرض في ألم الظهر المؤلم والألم على خلفية الأعصاب المضغوطة في المرحلة الثالثة أو الرابعة من تنخر العظم. تضاف الستيرويدات القشرية والسواغات إلى المسكنات لزيادة التأثير ؛
- أدوية مجموعة GCS.تركيبات الستيرويد ضرورية للألم الشديد. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الحقن من أجل تنخر العظم القطني العجزي ، على خلفية تطور ألم الظهر المؤلم.
التمرين والجمباز
يتم وصف تمارين مناطق عنق الرحم ، القطنية العجزية والصدر بعد تخفيف الآلام الحادة وتخفيف عملية الالتهاب. لكل منطقة ، طور الأطباء مجموعة معقدة من العلاج بالتمارين بدرجات متفاوتة من الإجهاد.
يتم إجراء الجلسات الأولى بتوجيه من أخصائي العلاج الطبيعي. بعد دراسة المجمع يواصل المريض التدريب في المنزل. من المهم مراقبة مدة الجلسات وتواترها من أجل تحقيق التأثير العلاجي. بالإضافة إلى التربية البدنية ، ينصح أخصائيو الفقاريات بالذهاب إلى المسبح: تعتبر السباحة نوعًا مثاليًا من التأثير الإيجابي على العمود الفقري.
إجراءات العلاج الطبيعي
طرق التأثير الفعالة:
- تطبيقات الأوزوكيريت ؛
- العلاج بالليزر
- حمامات الرادون وزيت التربنتين.
- علاج موجة الصدمة
- الإجراءات الكهربائية
- العلاج بالطين
- الرحلان الصوتي والرحلان الكهربائي مع الأدوية ؛
- العلاج المغناطيسي.
تعطي الطرق التالية تأثيرًا جيدًا في علاج تنخر العظم:
- العلاج بالإبر؛
- علاج هيرود.
- علم المنعكسات.
- باستخدام قضيب إبرة ؛
- علاج متبادل؛
- الجر الجاف وتحت الماء للعمود الفقري.
- ipplikator الطبية.
من الصعب جدًا منع تطور تنخر العظم ، لكن ينصح الأطباء بتذكر العوامل التي تسبب الضمور والعمليات التنكسية في الهياكل الفقرية. كلما زاد اهتمام الشخص بنمط حياة صحي ، قل خطر حدوث تغيرات سلبية في الأقراص الفقرية.